男,28岁,髋关节及骶髂部疼痛半年,活动后疼痛减轻,1月前出现左膝关节肿痛,最后可能诊断是()
A.痛风
B.脊柱关节病
C.类风湿关节炎
D.风湿热
E.反应性关节炎
B、脊柱关节病
解析:男性青年,髋部及骶髂部疼,近1月左膝单关节肿痛,无发烧或其他感染症状。应该首先考虑为脊柱关节病,因此选B。
A.痛风
B.脊柱关节病
C.类风湿关节炎
D.风湿热
E.反应性关节炎
B、脊柱关节病
解析:男性青年,髋部及骶髂部疼,近1月左膝单关节肿痛,无发烧或其他感染症状。应该首先考虑为脊柱关节病,因此选B。
A.血抗核抗体
B.PPD试验
C.血HLA-B27
D.双膝关节X线片
E.IgM型BF
A.SR
B.RP
C.HLA-B+X线片
D.肝肾功能
E.血常规
A.类风湿因子检查
B.HLA-B27
C.抗O
D.反应蛋白
E.血沉
B、腰椎活动度、髋关节活动度、骶髂关节压迫试验、床边试验、“4”字征、Schober试验、腰大肌紧张试验、骶髂关节压痛检查
C、肩关节活动度、肘关节活动度、踝关节活动度、指间关节形态及活动度、膝关节形态及活动度、全身淋巴结检查
D、直腿抬高及加强试验、仰卧挺腹试验、腹壁反射、提睾反射、髂胫束紧张试验、下肢病理征检查
E、C+D
该患者辅助检查最好采用下列哪项组合A、骶髂关节X线摄片或CT扫描+血尿酸+AKP+GOT+GPT+HIV
B、腰椎CT或MRI+肝肾功和电解质
C、腰椎斜位X线摄片+血常规+ESR+AKP+CRP
D、双下肢肌电图+腰椎正侧位X线摄片+血常规+脑脊液常规
E、腰椎正侧位、骶髂关节X线摄片或CT扫描+血常规+ESR+ASO+RF+CRP+HLAB-27
A.HLAB27
B.腰椎CT
C.骶髂关节CT
D.腰椎间盘CT
E.风湿三项、血沉
A.NSAID
B.DMARD
C.NSAID+DMARD
D.糖皮质激素
E.外科手术治疗
A.HLA-B27多为阳性
B.常累及骶髂关节、脊柱
C.好发于青年男性,表现为慢性腰背疼痛伴有晨僵
D.典型骶髂关节改变为关节面骨质增生,无骨质破坏及关节间隙变窄
E.可以累及周围关节,以髋关节最常见
A.阑尾周围脓肿
B.嵌顿性疝
C.髂窝脓肿
D.急性输卵管炎
E.海绵状血管瘤
A.膀胱镜检及活组织检查
B.尿常规检查
C.尿液检查癌细胞
D.肛门指诊及穿刺活组织检查
E.脊柱、骨盆CT检查
A.腰间盘突出症
B.棘间韧带损伤
C.腰背肌筋膜炎
D.椎间小关节损伤
E.骶髂关节损伤