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[单选题]

21岁,男性,发热,腰痛6天,少尿4天,近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈。血压180/120mmHg,脉洪大,尿蛋白(+++),尿中有膜样物,应诊断肾综合征出血热合并()

A.高血容量综合征

B.尿毒症脑病

C.心力衰竭

D.弥散性血管内凝血

E.高血压脑病

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A、高血容量综合征

解析:患者表现符合高血容量综合征故选A
高血容量综合征心慌头痛血压增高脉压增大心音亢进此时易出现肺水肿充血性心力衰竭脑水肿等
E高血压脑病急骤起病病情发展非常迅速表现为动脉压升高颅内压升高头痛抽搐意识障碍等
B尿毒症脑病早期表现为注意力不集中嗜睡失眠;随后发生轻度行为异常记忆力减退伴有肌肉兴奋症状晚期表现为抑郁或躁狂幻觉精神错乱等出现肌阵挛扑翼样震颤和舞蹈病

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第1题
20岁,男性,发热,腰痛6天,少尿4天。近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,血压180/120mmHg,脉洪大,尿蛋白(心力衰竭),尿中有膜样物,应诊断肾综合征出血热合并心力衰竭。()
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第2题
20岁,男性,发热,腰痛6天,少尿4天。近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,血压180/120mmHg,脉洪大,尿蛋白(高血压脑病),尿中有膜样物,应诊断肾综合征出血热合并高血压脑病。()
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第3题
20岁,男性,发热,腰痛6天,少尿4天。近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,血压180/120mmHg,脉洪大,尿蛋白(尿毒症脑病),尿中有膜样物,应诊断肾综合征出血热合并尿毒症脑病。()
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第4题
20岁,男性,发热,腰痛6天,少尿4天。近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,血压180/120mmHg,脉洪大,尿蛋白(),尿中有膜样物,应诊断肾综合征出血热合并()

A.高血压脑病

B.高血容量综合征

C.尿毒症脑病

D.心力衰竭

E.弥散性血管内凝血

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第5题
20岁,男性,发热,腰痛6天,少尿4天。近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,血压180/120mmHg,脉洪大,尿蛋白(),尿中有膜样物,不应诊断肾综合征出血热合并()。

A.高血压脑病

B.高血容量综合征

C.尿毒症脑病

D.心力衰竭

E.弥散性血管内凝血

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第6题
男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻衄1次。用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×1012/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×1012/L,尿中有膜状物该疾病诊断为()

A.流行性出血热

B.钩端螺旋体病

C.败血症

D.肾盂肾炎

E.流行性脑脊髓膜炎

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第7题
男性,25岁。突然高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天,2天来尿少,排尿疼痛,牙龈出血来诊。化验:WBC 19×10 9/L,有形态异常细胞0.13(13%),血小板60×10 9/L,尿中有膜状物,首先考虑的诊断是()

A.钩体病

B.流行性出血热

C.败血症

D.肾盂肾炎

E.流行性脑脊髓膜炎

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第8题
患者,男,39岁。4天前出现高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×10/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×10/L,尿中有膜状物,该疾病诊断为()

A.流行性出血热

B.钩端螺旋体病

C.败血症

D.肾盂肾炎

E.流行性脑脊髓膜炎

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第9题
女性,34岁,发热、头痛、腰痛4天,尿少1天,查体面红,球结膜水肿,皮肤有搔抓出血,血常规WBC15乘以十的九次方/L,血小板85乘以十的九次方/L,尿蛋白++。患者居住环境差。如果突然出现腰部剧痛,患者面色苍白,血压下降,应考虑并发()

A.肠出血

B.腹膜炎

C.胆囊炎

D.肾破裂

E.肠穿孔

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第10题
男,30岁,农民,10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后退热,但出现头晕,尿少,排尿痛。血象:白细胞18×10%,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×10%,尿中有膜状物首先采取何种措施()

A.血管扩张剂酚妥拉明静脉注射

B.甘露醇加硫酸镁口服导泻

C.20%甘露醇静滴

D.山莨菪碱静脉注射

E.高渗葡萄糖液静推

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第11题
30岁,男性,来自农村,发病4天,主要表现为发热、出血、少尿。如果怀疑肾综合征出血热,最应做的化验是()

A、血常规

B、尿常规

C、粪常规

D、出凝血时间

E、血常规和尿常规

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