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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男18岁。头晕、乏力、牙龈出血半年。体检：贫血貌，皮肤可见散在淤点，胸骨无压痛，心肺无异常，肝、脾肋下未触及。白细胞1.9×10⁹/L，Hb66g／L，血小板17×10⁹/L，疑为再生障碍性贫血，下列哪项最有助于该病诊断？（）

A.网织红细胞数降低

B.外周全血细胞减少

C.骨髓细胞培养集落生长能力降低

D.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多

答案

D、骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多

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更多“男18岁。头晕、乏力、牙龈出血半年。体检：贫血貌，皮肤可见散…”相关的问题

第1题

患者，男，60岁，面色逐渐苍白，乏力伴牙龈出血半年，经检查诊断为巨幼红细胞性贫血。治疗巨幼红细胞性贫血症应首选（）

A.维生素

B.12

C.甲酰四氢叶酸钙

D.铁剂

E.输血

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第2题

男性，15岁，头昏乏力，牙龈出血半年。体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于该病的诊断（）

A.周围血全血细胞减少

B.网织红细胞计数降低

C.正常细胞正常色素性贫血

D.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多

E.骨髓细胞培养集落生长能力降低

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第3题

男，60岁，面色逐渐苍白，乏力伴牙龈出血半年。检查：Hb:60g/L，WBC：3.3X109/L，PLT：35X109/L.经骨髓穿刺细胞学检查诊断为骨髓增生异常综合征。为进行FAB分型，最重要的检查是（）

A.网织红细胞

B.骨髓铁染色

C.染色体检查

D.骨髓活检

E.血清铁检查

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第4题

男，24岁。头晕、乏力、鼻出血3个月，加重伴牙龈出血1周。查体:皮肤可见出血点，牙龈有渗血，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及。实验室检查: Hb60g/L，WBC1.8x 109/L，N0.2，L0.80，PIt18x109/L，网织红细胞绝对值11x109/L。骨髓细胞学检查示增生明显低下，全片未见巨核细胞。该患者最可能的诊断是（）

A.重型再生障碍性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.特发性血小板减少性紫癜

D.慢性再生障碍性贫血

E.急性白血病

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第5题

患者，男，60岁，面色逐渐苍白，乏力伴牙龈出血半年，经检查诊断为巨幼红细胞性贫血。对由应用叶酸拮抗剂引起的巨幼红细胞性贫血需用下列哪种药物治疗（）

A.铁剂

B.叶酸和辅以维生素B12治疗

C.亚叶酸钙

D.输血

E.重组人促红素

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第6题

男，24岁。头晕、乏力、鼻出血3个月，加重伴牙龈出血1周。查体：皮肤可见出血点，牙龈有渗血，胸骨无压

痛，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb60g/L，WBC1.8x10∧9/L，N0.2，L0.80，plt18x10∧9，网织红细胞绝对值11x10∧9/L。骨髓细胞学检查示增生明显低下，全片未见巨核细胞。该患者最可能的诊断是（）

A．重型再生障碍性贫血

B．巨幼细胞贫血

C．特发性血小板减少性紫癜

D．慢性再生障碍性贫血

E．急性白血病

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第7题

患者，男，18岁。不规则发热10天，鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检：体温39.2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。化验：Hb80g/L，WBC22×lOVL，血小板50×IOVL，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占80%，细胞化学染色POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。本例首选治疗方案是（）。

A.DA（柔红霉素加阿糖胞苷）

B.VDP（VCRinDNR力口Pred）

C.VAP（VCR加ADM加Pred）

D.小剂量阿糖胞苷

E.维甲酸（ATRA）

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第8题

患者，男，20岁。进行性加重的头晕、乏力半年，发热、皮肤黏膜出血1周。查体：体温39.8 ℃，睑结膜、口唇苍白，咽腔充血，口腔黏膜和全身皮肤可见散在出血点，肝、脾、淋巴结无肿大。明确诊断首选检查项目是（）

A.血常规

B.骨髓穿刺

C.痰培养

D.胸部X线检查

E.胸部B超

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第9题

患者，男，30岁。发热3天，体温39．5℃，咽痛，咳嗽，胸痛，乏力。青霉素治疗无效。今晨发现牙龈出血，自觉头

晕、头痛、乏力入院。体格检查：体温39～40~C，脉搏76次／分钟，呼吸21次／分钟，血压17／11kPa。神智清，巩膜无黄染。牙龈出血，全身淋巴结未及，心肺(一)，肝脾未触及。血常规检查：血红蛋白89g／L，红细胞2．8×1012／L，白细胞50×109／L，原始粒细胞0．28，早幼粒细胞0．06，血小板40×109／L；骨髓检查：原始粒细胞0．75，早幼粒细胞0．16。请讨论： 1．请给出本例的病理诊断和诊断依据。 2．请结合病人的实际情况制定相应的护理措施。

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