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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自

服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊人院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎”。下列紧急处理措施中，不妥的是（）

A．禁食、胃肠减压

B．应用阿托品缓解胃肠痉挛

C．应用生长抑素减少胰液分泌

D．静脉补液，维持水、电解质平衡

E．物理降温，禁用抗生素以防掩盖病情

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更多“患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中…”相关的问题

第1题

患者男性，37岁，有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。下列护理措施错误的是（）

A.术前准备

B.静脉输液

C.禁用止痛剂

D.青霉素皮试

E.流质饮食

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第2题

患者女性，45岁，家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史（）

A．血、尿常规

B．血、尿淀粉酶

C．X线

D．腹部B超

E．腹腔穿刺

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第3题

患者，男性，37岁。有溃疡病史，中午饱餐后，出现上腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是（）

A、癌变

B、感染

C、大出血

D、急性穿孔

E、幽门梗阻

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第4题

患者，男性，37岁。有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐、腹肌紧张、出冷汗、休克。首先应考虑的并发症是（）

A．癌变

B．感染

C．大出血

D．急性穿孔

E．幽门梗阴

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第5题

患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。此时确诊有价值的辅助检查是

A、血、尿常规

B、血、尿淀粉酶

C、X线

D、腹部B超

E、腹腔穿刺

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第6题

患者，男，37岁，溃疡病史1年，中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克，首先应考虑的并发症是（)

A.癌变

B.感染

C.大出血

D.急性穿孔

E.幽门梗阻

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第7题

患者男性，37岁，溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克，考虑溃疡病穿孔，下列对诊断最有意义的指征是（）

A．剧烈腹痛

B．呕血

C．板状腹

D．休克

E．X线检查见膈下游离气体

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第8题

男性，46岁，突然呕血800ml，2小时后入院。患者无溃疡病史，嗜酒已十余年。查体：脉率110次/分，血压90/60mmHg，贫血

外貌，肝未触及。Hb：70g/L，WBC：3.1×10⁹/L，血小板56×10⁹/L。

请回答：

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第9题

患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。患者就诊8小时后出现呼吸急促32次／分，吸氧7L／min时血氧饱和度仍低于9000，大汗淋漓，焦急不安，最可能的原因是

A、休克

B、急性肾衰竭

C、急性心功能衰竭

D、急性呼吸功能衰竭

E、DIC

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第10题

男性，48岁，有胃溃疡病史5年，近1月来时有上腹腹痛，无明显规律性，消瘦，粪便潜血试验持续阳性，该患者最有可能出现的并发症为（)。

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.复合性溃疡

D.癌变

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第11题

患者，男，48岁。多年溃疡病史。近期再次发作，今中午食后约10分钟突然全腹痛，以上腹重，刀割样痛，检查：血压110／80mmHg，脉搏90次／分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张以上腹最重，X线检查，立位腹透，见膈下游离气体，可诊断为（）

A.溃疡病穿孔

B.阑尾炎穿孔

C.小肠穿孔

D.盲肠穿孔

E.结肠穿孔

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