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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，33岁，上腹间歇疼痛3年，受凉后易诱发。近1周来劳累后疼痛加剧，突然呕血400ml。10年前曾患无黄疸型肝炎，HBsAg（-）。查体：BP：13/8kPa（98/60mmHg），巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未扪及。最可能的诊断是（）

A.肝炎后肝硬化

B.急性糜烂性胃炎

C.原发性肝癌

D.食管贲门黏膜撕裂症

E.胃溃疡出血

答案

E、胃溃疡出血

解析：根据症状体征及实验室检查可以排除肝病引起的出血

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更多“男，33岁，上腹间歇疼痛3年，受凉后易诱发。近1周来劳累后疼…”相关的问题

第1题

男，33岁。上腹烧灼样疼痛6个月，餐后3～4h明显，近2个月来频繁呕吐。查体：上腹部蠕动波，振水试验阳性。患者呕吐物的性质为（）

A．血性液体

B．带粪臭味

C．咖啡色样物

D．黄绿色液体

E．发酵酸性宿食

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第2题

男，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。此患者首先应该做的检查是（）

A.腹部B超

B.上消化道造影

C.肛门指诊

D.腹部X线平片

E.胃镜检查

F.腹部CT

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第3题

男,39岁,上腹部反复疼痛4年,受凉后易诱发。近1周来劳累后疼痛加剧,突然呕血约500ml。10年前曾患急性无黄疸型肝炎,HBsAg（-）。查体:,巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未触及。最可能的诊断是（）

A.肝炎后肝硬化

B.胃溃疡出血

C.急性糜烂性胃炎

D.原发性肝癌

E.胃癌

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第4题

男，60岁，近日出现上腹不适，疼痛进食后加重，消瘦贫血，易高度警惕的是（）

A.消化性溃疡

B.慢性胃炎

C.胃癌

D.胰腺炎

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第5题

男，32岁。周期性空腹及夜间上腹痛3年，口服抑酸剂可以缓解。饱餐后突发上腹剧烈疼痛2小时，不能忍耐。查体：全腹压痛、反跳痛（)。该患者最可能出现的其他体征是（)

A.肋脊点压痛阳性

B.肠鸣音亢进

C.肝浊音界消失

D.振水音阳性

E.莫菲(Murphy)征阳性

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第6题

患者男，45岁。规律性上腹部隐痛3年，疼痛多在进餐后出现，持续约2小时和逐渐减轻。经检查诊断为胃溃疡。近3月来上腹疼痛失去规律性，大便隐血试验持续阳性。首选的检查是（）

A.X线钡餐检查

B.X线腹部平片

C.胃液分析检查

D.动态观察大便隐血试验

E.胃镜及胃黏膜活组织检查

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第7题

患者女，33岁。1天前进食油腻食物后出现上腹剧烈疼痛。查体:Murphy（）。其压痛点位于右下腹（）

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第8题

患者女，33岁。1天前进食油腻食物后出现上腹剧列疼痛。查体：Murphy征（)。其压痛点位于（）

A.膈下

B.右肋下

C.右下腹

D.左肋下

E.脐周

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第9题

患者男，61岁。间断上腹疼痛3年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为（）

A.消化性溃疡

B.急性胃炎

C.慢性浅表性胃炎

D.胃癌

E.慢性萎缩性胃炎

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第10题

患者，男，59岁。反复上腹疼痛3年余，平卧时加重，弯腰可减轻，疼痛常放射至腰背部。查体:上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化。可能的诊断为（）

A.慢性胃炎

B.慢性胆囊炎

C.慢性胰腺炎

D.慢性十二指肠球炎

E.慢性肝炎

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